编者按：省政协十三届三次会议一共安排两场大会发言。1月20日上午举行第一场大会发言，15名省政协委员围绕全省中心大局，突出高质量发展和现代化建设主题，从不同方面、不同角度提出了一系列有高度、有深度、有温度的意见和建议。
“风油精、头痛粉、去痛片等常用药物均未纳入基本药物目录，需要病人全额自费购买，增加了患者经济负担。”张瑜委员在发言中说，省委、省政府高度重视基层医疗能力建设，持续推动优质医疗资源下沉，然而，由于各类因素影响，基层医疗机构的用药情况还存在一些问题和挑战。
“一是目录扩容不及时，二是用药权限限制大，三是药品供应不稳定。”为此，张瑜围绕进一步拓展药物资源、进一步优化用药权限、进一步畅通供应渠道提出了具体建议。
——进一步拓展药物资源，确保“有药可医”。深入调研论证，精准掌握群众用药需求，及时对基本药物目录进行调整扩充。依据疾病流行趋势及药物研发更新情况，增加循环系统、呼吸系统、神经系统、血液系统等用药种类。以保障慢性病患者用药需求为核心，适度放宽非基本药物采购比例。允许基层医疗机构在卫生部门监督管理下，依据医保目录，自主选择采购更多非基本药物，提高基层用药选择的灵活性，多元化满足群众购药需求。
——进一步优化用药权限，实现 “用药可及”。支持基层医疗机构通过患者在上级医疗机构开具的电子处方，提供相应药品，实行医保报销，实现上下级医疗机构电子处方流转，方便群众就近取药。畅通医疗机构上下级用药衔接，加大口服类等基本药物下沉使用，开放部分急救药品使用权限。加强基层医疗卫生机构人才培养，合理安排医师到上级医院进修学习，推动基层医疗机构业务能力水平与看病用药权限更加匹配，探索基层医生资质评审用药权限制度，让有与二级及以上医院同等资质的医生享受在基层医院用药资格，打通基层医疗机构用药“最后一米”。
——进一步畅通供应渠道，实现“有药可用”。整合优化县域医共体资源布局，建立基层缺药登记和配送制度，实现基层医疗机构短缺药品与上级医疗机构调剂使用的药品保障模式。推进建设中心药房，对基层医疗机构急救易短缺药品实时监控，设置库存预警线，加强效期管理，防止过期失效情况发生。遴选有配送能力的药品经营企业，实行以数量换服务方式开展药品配送，提升基层医疗机构药品到货率。实行药品配送补贴制度，将药品配送成本纳入省级统一预算管理，让利润微薄的常见病、慢性病药品不因配送昂贵而送不到基层患者手中。
贵州日报天眼新闻记者
文/陈玉林刘蓝婴权若青
图/张丽
